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고혈압(Hypertension)_심혈관계, 신장, 신경학적 합병증

by mDiHyon 2024. 3. 15.

이 전 글에서 고혈압이란 무엇인지 대략적인 개념을 잡아보았습니다. 

고혈압은 증상이 잘 나타나지 않는 질환이기 때문에 합병증이 겉으로 드러나며 진단되는 경우도 많습니다. 따라서 고혈압의 합병증에 대해 잘 알고, 조짐이 보이면 바로 병원으로 내원하셔서 진료 받아보시는 것이 좋습니다. 

 

이번 글에서는 고혈압의 합병증에는 어떠한 것들이 있는지 각각에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다. 

 

 

1. 심혈관계 합병증

 고혈압은 심혈관계에 짓궂은 영향을 미쳐 다채로운 심장 관련 합병증을 유발할 수 있습니다. 고혈압의 가장 중요한 합병증 중 하나는 혈관에 노폐물이 쌓여 심장에 혈액을 공급하는 고속도로(혈관)가 좁아지거나 막힐 때 발생하는 관상동맥 질환입니다. 이는 심장이 혈액을 효율적으로 공급하는 능력이 손상되는 관 통증(협심증, angina), 심장마비(심근경색, myocardial infarction) 또는 심부전(heart failure)으로 이어질 수 있습니다.

또한, 고혈압은 좁은 고속도로(소동맥)가 가지(모세혈관)로의 혈액 유입을 감소시켜 다리 통증, 궤양 또는 실제로 혈관이  끊긴 것 같은 증상을 일으키는 말초혈관질환(periperahl arterial disease, PAD)과 유사한 다른 심혈관 질환의 발생으로 이어질 수 있습니다. 고혈압은 또한 부정맥(불규칙한 심장 측정), 뇌졸중 및 대동맥류(대동맥의 손상 및 막힘)의 발생에 기여할 수 있으며, 이들 모두는 중대한 건강 위험을 초래하고 중대한 의학적 관심 또는 수술 개입이 필요해질 수 있습니다.

 

2. 신장 합병증

 

 신장은 혈액의 노폐물과 여분의 액체를 걸러냄으로써 혈압을 조절하는 데 중추적인 역할을 합니다. 그럼에도 불구하고, 고혈압은 시간이 지남에 따라 신장에 있는 무수한 혈관을 손상시켜 제대로 된 여과 능력을 손상시킬 수 있습니다. 이것은 신장이 혈액을 효율적으로 여과하는 능력을 점진적으로 상실하여 몸에 노폐물과 액체가 축적되는 만성신장질환(chronic kidney disease,CKD)을 포함한 다양한 신장 합병증으로 이어질 수 있습니다.


 치료받지 않은 고혈압은 신장이 완전히 실패하고 생명을 유지하기 위해 투석이나 이식이 필요해지는 말기콩팥기능상실(end stage renal disease, ESRD)으로 진행될 수 있습니다. 고혈압과 관련된 신장 손상은 또한 단백뇨(소변의 요단백, proteinuria), 혈뇨(소변의 혈액, hematuria), 신장 감염(infection)의 위협을 증가시킬 수 있습니다. 생활 변화와 사소한 습관 변화를 통해 혈압을 관리하는 것은 고혈압이 있는 신장과 관련된 합병증의 진행을 예방하거나 늦추는데 필수적입니다.

 

 

3. 신경학적 합병증

 

 고혈압은 뇌와 신경계에 심대한 영향을 미쳐 뇌졸중과 뇌졸중 전단계로도 알려진 일과성 허혈 발작(transient ischemia attack, TIA)과 유사한 신경학적 합병증의 위협을 더할 수 있습니다. 고혈압은 뇌의 혈관을 손상시켜 혈전의 형태를 만들거나 혈관을 파열시켜 뇌 조직으로 출혈을 일으키거나(출혈성 뇌졸중), 뇌의 혈관으로 혈액 유입을 차단할 수 있습니다.

 

 뇌졸중 외에도 고혈압과 관련된 신경학적 합병증에는 인지 장애, 혈관성 치매 또는 기억 상실이 포함될 수 있습니다. 만성 고혈압은 또한 두개내 출혈(두개내 출혈), 지주막하 출혈(뇌 주위 출혈) 또는 고혈압성 뇌병증(혈압 상승으로 인한 뇌 기능 장애)과 유사한 상태의 발생에 기여할 수 있습니다. 혈압을 건강한 범위 내에서 관리하는 것은 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 신경학적 합병증의 위협을 줄이는데 매우 중요합니다.

 

 결론적으로, 고혈압 관련 합병증은 신체의 다양한 장기와 시스템에 영향을 미쳐 치료하지 않고 방치하면 심각한 건강 결과를 초래할 수 있습니다. 고혈압의 가장 중요한 부작용으로는 심장 불만, 뇌졸중 및 말초 동맥 질환과 유사한 심혈관 합병증, 만성신장질환 및 말기 콩팥기능상실과 유사한 신장 합병증, 뇌졸중 및 인지 장애와 유사한 신경학적 합병증 등이 있습니다. 고혈압을 가진 분은 이러한 합병증의 위험을 최소화하고 최적의 건강 상태와 신체적 상태를 유지하기 위해 꾸준히 의사와 상담 및 치료하는 것이 중요합니다.